Трехсторонний договор оказания медицинских услуг

Содержание:

Закон РАА

Договор на оказание платных медицинских услуг

Договор на оказание платных медицинских услуг. Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.

Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров платных медицинских услуг, в том числе договоров добровольного медицинского страхования.

При оказании платных медицинских услуг должны соблюдаться «порядки» оказания медицинской помощи.

Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме «стандарта» медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

Медицинские организации, участвующие в реализации «программы» государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги:

1) на иных условиях, чем предусмотрено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами;
2) при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
3) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
4) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных «статьей 21» Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной уменьшения видов и объема оказываемой медицинской помощи, предоставляемых такому пациенту без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

«Порядок» и условия предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам устанавливаются Правительством Российской Федерации.

К отношениям, связанным с оказанием платных медицинских услуг, применяются положения «Закона» Российской Федерации «О защите прав потребителей».

Договор на оказание платных медицинских услуг

ДОГОВОР НА ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

г. Пермь.
05.05.2015 г.

Гр. Русинов Артем Александрович, именуемый в дальнейшем «Потребитель», и ГБУЗ «ПКСПК», именуемое в дальнейшем «Исполнитель», действующее на основании лицензии № ФС-59-11-111111 от 11.01.2015 г., выданной Управлением Росздравнадзора по Пермскому краю (г. Пермь, ул. Петропавловская, 111, тел. 237-01-57), в лице главного врача Самовольниковой Оксаны Светославовны, действующего на основании Устава, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. Исполнитель обязуется по заданию Потребителя оказать в месте своего нахождения услуги, указанные в приложении № 1 настоящего договора (далее-Услуги), а Потребитель обязуется оплатить Услуги.

2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
2.1. Исполнитель обязан оказать Услуги надлежащего качества и после исполнения договора оформить и выдать Потребителю медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения Услуг.
2.2. Условия оказания Услуг: согласие Потребителя на обработку его персональных данных Исполнителем в объеме, необходимом для исполнения настоящего договора.
2.3. Срок оказания услуги ______________________.
2.4. Потребитель обязан:
2.4.1. Предоставить Исполнителю о себе информацию, включая результаты ранее проведенного обследования, необходимую для качественного оказания Услуг, и выполнять предписания Исполнителя, направленные на обеспечение должного качества Услуги.
2.4.2. Оплатить Услуги по цене, указанной в п. 1.2 настоящего договора.

3. ЦЕНА ДОГОВОРА И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ
3.1. Цена договора составляет: ___________________ рублей.
3.2. Оплата Услуг производится в виде 100 % предоплаты наличными денежными средствами в кассу Исполнителя или в безналичном порядке на счет Исполнителя.

4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН .
4.1. За нарушение условий договора стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.
4.2. Вред, причиненный жизни или здоровью Потребителя в результате предоставления некачественной Услуги, подлежит возмещению Исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ
5.1. Возникшие при исполнении настоящего договора споры сторон будут разрешаться путем переговоров, а при их безуспешности — в судебном порядке.

6. ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ
6.1. Потребитель информирован Исполнителем о порядке получения указанных в п. 1.2 настоящего договора Услуг на безвозмездной основе и о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя, в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой Услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Потребителя.
6.2. В случае невозможности исполнения Услуг, возникшей по вине Потребителя, последний возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы, связанные с исполнением обязательств по настоящему договору.
6.3 В случае, когда невозможность исполнения договора возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает, Потребитель возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы, связанные с исполнением обязательств по настоящему договору.
6.4. Договор составлен в двух экземплярах, вступает в силу с момента подписания и действует до исполнения сторонами своих обязательств.

7. ПОРЯДОК ИЗМЕНЕНИЯ И РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА
7.1. Договор может быть изменен или расторгнут по соглашению сторон путем составления дополнительного соглашения к договору.
7.2. Односторонний отказ от договора допускается в соответствии с действующим законодательством.
7.3. Потребитель имеет право в любой момент отказаться от получения Услуг, что влечет применение п. 6.2 настоящего договора и его расторжение.
7.4. Исполнитель вправе отказаться от исполнения обязательств по договору при условии полного возмещения Потребителю убытков.

Трехсторонний договор о предоставлении платных медицинских услуг

Образец трехстороннего договора о предоставлении платных медицинских услуг.

Почему нас рекомендуют

  • Удаляем катаракту
  • Избавляемся от очков и линз
  • Лечим зрение ребенка

Только то, что нужно для отличного зрения

Диагностические обследования включают в себя несколько безболезненных процедур продолжительностью не более полутора часов

Диагностика зрения

Сдаем анализы, консультируемся с врачом анестезиологом, назначаем дату операции

Подготовка к операции

Предоперационный осмотр 15-20 минут

Безболезненная операция 20-30 минут под местной анестезией

Послеоперационный осмотр 10-15 минут

Соблюдаем рекомендации врача и вовремя являемся на послеоперационный осмотр. 3 месяца

Послеоперационный период
Рекомендуем друзьям!

Отзывы клиентов

Зубов А.Н. 73 года

Я обратился в клинику «офтальма» с жалобой на плохое зрение в правом глазу, я прошел у вас все необходимые обследования, после чего мне провели ряд операций для восстановления зрения.

Врачом Семыкиным Виктором Дмитриевичем мне была проведена операция ВРО, после чего я прошел курс консервативного лечения проведенный врачом Ким Оксаной Андреевной и главным врачом Крыловым Сергеем Викторовичем мне была проведена операция по удалению катаракты.

Результатом лечения остался очень доволен. Большое спасибо всему персоналу клиники.

«Делала в этой клинике лазерную коррекцию зрения. Осталась очень довольна. Операция прошла успешно и безболезненно. Проводил её Крылов С. В. , которому хочу выразить огромную благодарность. В восстановительный период не ощущала никакого дискомфорта. Ни очки ни линзы не давали такого четкого зрения как после операции. Спасибо всем специалистам этой клиники за то, что вернули мне зрение!»

Горбачевская Л.А. 26 лет

Я работаю врачом стоматологом и последние 2 года у меня резко ухудшилось зрение в правом глазу,стало очень сложно работать, я обратилась в клинику «Офтальма», мне поставили диагноз «смешанный астигматизм». Я прошла все необходимые обследования и 10.12.13 мне сделали лазерную коррекцию зрения. До операции я видела только 60%, а после операции я стала видеть 120%! Как же здорово увидеть мир новыми глазами! Я в шоке! Я не ожидала, что будет такой высокий результат! Выражаю огромную благодарность всему персоналу клиники!

И операция кстати прошла совсем безболезненно!

Димченко О.В. 41 год

Я обратилась в ваш центр с жалобой на низкое зрение 10% и диагнозом кератоконус.

При осмотре я видела только первую строчку таблицы,а после проведенных в вашей клинике операций операций: кераринг и кросслинкинг, результат был просто ошеломительный, я увидела на 100%. После длительных обследований и безуспешных попыток подобрать очки для коррекции зрения в других учреждения, только в вашем центре мне установили точный и редкий диагноз — (кератоконус). Несмотря на то, что это заболевание является мало изученным и не имеет большого практического опыта лечения, специалисты вашего центра твердо заявили — «Не приговор», применив все накопленные знания, любовь к людям, искреннее тепло и поддержку.

Зубов А.Н. 73 года

Я обратился в клинику «офтальма» с жалобой на плохое зрение в правом глазу, я прошел у вас все необходимые обследования, после чего мне провели ряд операций для восстановления зрения.

Врачом Семыкиным Виктором Дмитриевичем мне была проведена операция ВРО, после чего я прошел курс консервативного лечения проведенный врачом Ким Оксаной Андреевной и главным врачом Крыловым Сергеем Викторовичем мне была проведена операция по удалению катаракты.

Результатом лечения остался очень доволен. Большое спасибо всему персоналу клиники.

«Делала в этой клинике лазерную коррекцию зрения. Осталась очень довольна. Операция прошла успешно и безболезненно. Проводил её Крылов С. В. , которому хочу выразить огромную благодарность. В восстановительный период не ощущала никакого дискомфорта. Ни очки ни линзы не давали такого четкого зрения как после операции. Спасибо всем специалистам этой клиники за то, что вернули мне зрение!»

ДОГОВОР НА ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

студент, кафедра гражданского и семейного права СГЮА,

канд. юрид. наук, доц., доц. кафедры гражданского и семейного права ФГБОУ ВО «СГЮА»,

В настоящее время объем рынка платных медицинских услуг существенно вырос и продолжает увеличиваться 5]. По этой причине договор на оказание платных медицинских услуг приобретает все большее значение. Однако в настоящее время ни в законодательстве, ни в теории нет единого установленного определения данного договора [4]. В связи с этим рассмотрим его основные характеристики, которые необходимы для выведения определения. Для начала обозначим круг источников, которыми регулируется данный договор. К ним, в частности, относятся ГК РФ, ФЗ 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. на 03.07.2016) (далее – ФЗ Об охране здоровья граждан) и Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» (далее – Правила), кроме того, могут применяться Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-I «О защите прав потребителей» (с изм. на 3 июля 2016) и некоторые иные нормативные акты. Итак:

  1. Договор носит публичный характер. На это обращал внимание Конституционный суд – медицинская организация не вправе отказаться от заключения договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие услуги [ 9].
  2. Сторонами договора являются потребитель, заказчик, исполнитель. При этом наличие третьей стороны – заказчика (на практике чаще всего это родители и другие родственники) не превращает договор в трехсторонний. В данном случае это будет договор в пользу третьего лица. Также необходимо помнить, что медицинская деятельность относится к лицензируемым видам деятельности [10].
  3. Требования к содержанию договора закреплены в пункте 17 Правил, в частности перечень услуг и условия их оказания, цена, а также срок предоставления, порядок изменения и расторжения и ответственность за невыполнение условий договора. Если наличие первых двух не вызывает вопросов, то остальные являются спорными. Так, на стадии заключения договора не всегда возможно, иногда даже приблизительно, определить, в течение какого срока будет продолжаться лечение. Нужно обратить внимание, что предметом данного договора являются медицинские услуги – медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Причем в п. 10 Правил отмечено, что объем услуг может определяться как стандартами оказания медицинской помощи, так и соглашением сторон.
Смотрите так же:  Приказ минрегиона от 30.12.2009 n 624

С учетом этого можно сформулировать понятие договора на оказание платных медицинских услуг – это соглашение, в силу которого исполнитель (медицинская организация) обязуется в соответствии со стандартами либо в ином установленном договором объеме оказать медицинские услуги, а другая сторона (заказчик, потребитель) обязуется оплатить эти услуги.

При характеристике данного договора необходимо уделить особое внимание такому понятию, как качество медицинских услуг. Когда гражданин обращается за платной медицинской услугой, он полагает, что это обеспечит более высокое ее качество. Однако на практике это происходит далеко не всегда. И в таких случаях граждане обращаются в суд за защитой нарушенных, как они считают, прав.

При рассмотрении данного вопроса вначале необходимо определить понятие «качество медицинской услуги». В статье 2 ФЗ Об охране здоровья граждан дано понятие качества медицинской помощи, в которое включается своевременность оказания, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации и степень достижения запланированного результата. А медицинская помощь – комплекс мероприятий, включающих в себя предоставление медицинских услуг. Таким образом, видится, что данные критерии качества применимы и к медицинским услугам.

Также необходимо отметить, что в рассматриваемом договоре качество не относится к существенным условиям, т.к. согласно Правилам в случае отсутствия в договоре соответствующих условий оно должно соответствовать требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида, из чего делаем вывод, что качество является обычно предъявляемым условием. Кроме того, Приказом Минздрава утверждены Критерии качества оценки медицинской помощи, которым, согласно Правилам, также должны соответствовать медицинские услуги. Необходимо отметить, что правила главы 39 ГК (возмездное оказание услуг) применяются и к договору об оказании платных медицинских услуг. Конституционный суд в своем Постановлении обратил внимание, что в предмет договора не входит достижение исполнителем результата, ради которого он заключается [ 7].

Значительное число случаев обращения в суд связано, прежде всего, с недостижением желаемых потребителем результатов. Однако законодатель в данном случае исходит из того, что следование стандартам оказания медицинской помощи должно привести к устранению заболевания [3]. И это вполне разумно, так как при текущем уровне научно-технического прогресса нет возможности точно предсказать последствия лечения в связи с индивидуальными особенностями организма пациента либо скрытыми патологиями, которые невозможно было выявить. В связи с этим законодатель лишь требует от медиков строгого соблюдения регламентированной процедуры и проявления достаточного уровня заботливости и осмотрительности. Так, суд признал, что отсутствие ожидаемого истицей результата в условиях, когда специалистами были предприняты все необходимые профессиональные действия при соблюдении той степени заботливости и осмотрительности, которая от них требовалась по характеру обязательств и условиям договора, не является основанием признания услуги, оказанной с ненадлежащим качеством [8].

Также нередко, на что указано п. 15 Правил, причиной недостижения желаемых результатов является неправильное поведение самого потребителя, не соблюдающего указания исполнителя, которое может выражаться в неявке на прием, прерывании процесса лечения, а в результате этого снижается качество медицинской услуги. В данных случаях медицинская организация не может привлекаться к ответственности. Так, судом было установлено, что стоматологическая помощь истице была оказана квалифицированно, а вред здоровью наступил вследствие нарушения истицей процедуры лечения: пропуска назначенного повторного приема у ответчика и длительного необращения за медицинской помощью после удаления 6-го зуба, что и послужило, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, причиной развития периостита. Решением С-го районного суда г. Красноярска от 17.05.2005 в иске отказано [ 6].

На практике встречаются случаи, когда потребитель просит оказать медицинские услуги, несовместимые со стандартами оказания либо противопоказанные ему по медицинским основаниям. В данном случае медицинская организация обязана отказаться от заключения договора, в противном случае исполнитель будет нести ответственность за недостижение желаемого результата и причиненный вред здоровью. Подобная позиция также получила отражение в судебной практике. Так, кассационная инстанция отменила апелляционное определение в связи с тем, что не был принят во внимание тот факт, что в заключении судебно-медицинской экспертизы указано на несоответствие несъемной конструкции зубных протезов анатомическим особенностям М., что и стало причиной затруднения функции жевания и болевых ощущений у пациента [1].

Однако, несмотря на это, в ряде случаев у потребителей есть шансы выиграть дело в суде. Как верно отмечается в литературе [2] медицинскими организациями нередко совершаются ошибки, связанные с условиями, включаемыми в договор, которые подчас предусматривают именно излечение граждан, а не оказание им соответствующих медицинских услуг. Данная проблема обусловлена невысоким уровнем правовой грамотности руководителей медицинских организаций и финансовой невозможностью обеспечить наличие штатного юриста.

В заключение хотелось бы отметить, что, несмотря на актуальность данной темы, в научной литературе она не достаточно разработана. Правила, утвержденные Правительством, имеют определенные недостатки, в частности излишне широко расписаны требования к содержанию договора, что создает определенные проблемы медицинским организациям, однако помогают защитить слабейшую сторону – больного, который зачастую является еще и юридически безграмотным. Кроме того, учитывая большую социальную значимость подобных договоров и плохую осведомленность населения о его сущности, необходимо издание Роспотребнадзором определенной памятки, в которой гражданам в доступной форме разъяснялись бы их права и обязанности в сфере получения платных медицинских услуг.

Договор на оказание медицинских услуг

Так как договор является публичным, это предусматривает невозможность отказов в заключении договора. Зачастую руководство медучреждения, а также юрисконсульт не знают основы договорного права, которое имеет прямое отношение к практическому применению договора на оказание медицинских услуг, заключаемого медицинским учреждением с пациентом.

Такое незнание приводит к неспособности медучреждения поддержать свою позицию в рамках судебного разбирательства или на претензионном этапе. С этой целью в статье рассмотрена правовая природа договора на оказание услуг медицинскими учреждениями.

Правовая природа договора

С точки зрения момента, которым обусловлено заключение договора на оказание медуслуг, данная сделка требует изъявления согласия на ее заключение (консенсуальная), т.е. для заключения договора стороны должны предварительно согласовать все его обязательные условия, которые выражаются в устной или письменной форме.

Особенностью заключения данного вида договора является его направленность в будущее, т.е. результат который можно бы было получить в момент заключения еще нет, изначально стороны обговаривают лишь сам вид медуслуги, ее объем, критерии качества ее оказания. Из этого формируется ее стоимость. Именно после соглашения по всем этим показателям договор может быть заключен.

С точки зрения прав и обязанностей сторон договора, данный договор является взаимным. Это значит, что после его заключения каждая сторона приобретает определенные права и обременена некими обязанностями по отношению к другой стороне.

Взаимные права и обязанности

Виды договоров на оказание медицинских услуг

  • Классический двухсторонний договор, участниками которого являются исполнитель (медучреждение) и заказчик (несовершеннолетние лица от 15 до 18 лет, а также совершеннолетние граждане).
  • Договор двухсторонний, но исполняемый третьем улицу. В рамках этого договора стороны имеют право требования, но при этом присутствует и третий участник, который не является стороной договора, но непосредственно получает медицинскую услугу. Состав сторон в таком случае будет следующий: исполнитель (медучреждение), заказчик (дееспособное или лицо ограниченное дееспособное, а также несовершеннолетнее от 14-18 лет с согласия законных представителей), а также третье лицо, которому будет оказана услуга (недееспособное лицо, малолетние лица от 0-15 лет, дееспособные граждане).
  • Трехсторонний договор. Также как в предыдущем варианте услуга необходима третьему лицу, но в данном случае право самостоятельного требования к исполнителю медицинской услуги у него есть. Сторонами выступают заказчик и исполнитель, а также третье лицо, заявляющее самостоятельные требования (несовершеннолетнее от 15 до 18 лет, ограниченно дееспособное, полностью дееспособное).

Возмездный характер договора

В соответствии с ГК РФ возмездность является обязательным признаком всех договоров об оказании услуг. В самом общем виде оплата предлагаемой услуги эквивалентна в материально-денежном или ином выражении ее средней потребительской ценности.

Смотрите так же:  Приказ мз и ср 40

При этом, ФЗ «Об охране здоровья граждан предполагает обязанность медучреждений разных форм собственности оказывать бесплатные медуслуги, которые являются экстренными. Такие действия с точки зрения гражданского законодательства могут быть определены как действия в чужом интересе.

Потребительский характер договора

Данный вид договора относится к числу потребительских договоров по следующим причинам:

  • Пленум ВС РФ определил в Постановлении № 17 от 28.06.2012 г. что к отношениям по предоставлению пациентам медицинских услуг применимы в полной мере положения о защите прав потребителей.
  • Закон О защите прав потребителей регулирует отношения, в которых одна сторона приобретает, использует либо собирается приобрести медицинские услуги только для личных нужд, а другая сторона осуществляет оказание этих услуг.
  • С точки зрения ГК РФ договор оказания медицинских услуг не является напрямую потребительским, но к этим отношениям применимы нормы о бытовом подряде, которые отсылают к законодательству о защите прав потребителей.

Публичный характер договора

Одним из базовых принципов ГК РФ является принцип свободы договорных отношений, в котором принято выделять следующие аспекты:

  • Недопустимость какого-либо принуждения к заключению договора, а также свобода изъявления воли граждан и организаций при заключении договора.
  • Свобода заключения договора, не предусмотренного ГК РФ, или типовой формы договора, описанной в законе
  • Стороны свободы в определении условий договора.

Учитывая, что предоставление медицинских услуг является частью системы здравоохранения государства, необходим определенный контроль с его стороны. В связи с этим свобода договоров на оказание медицинских услуг некоторым образом ограничена:

  • Не каждая организация может оказать медицинскую услугу, быть субъектом рынка медицинских услуг. Для осуществления такой деятельности необходимо получение лицензии.
  • В случае необоснованного отказа заказчик услуги может принудить исполнителя к заключению договора в судебном порядке.
  • Ограничена свобода сторон в определении условий договора по возмездному оказанию услуг. Условия договора должны быть соотносимы не только с требованиями ГК РФ, но и существующим нормам законодательства в сфере здравоохранения. Именно такие нормы призваны гарантировать право человека на жизнь и здоровье.

Стоит отметить, что в соответствии с законом, медучреждение не обязано оказывать ту услугу, которая не подходит пациенту по медицинским показаниям. Плановые услуги не будут оказаны в случае, если пациент вследствие наркотического, алкогольного или иного опьянения не способен в полной мере руководить своими действиями. Данный перечень не является полным, что расширяет основание для отказа в оказании медицинской услуги медицинским учреждением.

Договор оказания медицинской услуги как договор присоединения

Правовой режим присоединения для такого договора означает, что фактически, все его условия сформулированы в типовой форме договора одной стороной либо принимаются, либо не принимаются другой стороной. Это является еще одним ограничением принципа свободы договора для получателя медицинских услуг. Однако в случаях, перечисленных ниже, пациент может потребовать изменения условий договора либо его расторжения:

  • Заключение договора лишило сторону прав, которые предоставляются ей обычно по договорам такого вида (например, пациенту не сообщили о других способах лечения).
  • По договору ответственность медучреждения при нарушении обязательств исключена или существенно ограничена.
  • В договоре предусмотрены условия, являющиеся явно обременительными для пациента, которые он бы не принял при наличии возможности участвовать в определении условий договора.

Договор оказания медицинской услуги и ее рисковой характер

Большинство медицинских услуг оказывается с применением различных видов воздействия, свойство и характер которых в некоторых случаях изучены не до конца, при этом медицинские работники не во всех случаях могут знать,какое влияние это воздействие окажет на здоровье человека.

Это значит, что особенностью данной сферы является то, что вероятно наступление отрицательного либо никак не проявляющегося результата, никак не зависящего от сторон.

В связи с этим договору оказания медицинских услуг присуще еще одна характеристика — алеаторной или рисковой сделки. Обычно о таком характере сделки говорят в отношении проведения различных игр и пари, судебная защита прав в таких случаях не предусматривается.

Безусловно, пациент волен защищать свои нарушенные права в судебных инстанциях, но и необоснованное возложение ответственности на учреждение здравоохранения, не допускается.

Выше были рассмотрены основные правовые характеристики применимые к договору оказания медицинских услуг. Юрист медицинской организации, знающий и умеющий пользоваться данными характеристиками, значительно облегчит доказывание интересов медицинской организации в рамках различных разбирательств.

Договор трёхсторонний

ДОГОВОР №________/ ФЛ /____

с пациентом об оказании платных амбулаторно-поликлинических услуг

г. Москва «_____» _______________ 201__г.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно — исследовательский институт ревматологии» Российской академии медицинских наук (ФГБУ «НИИР» РАМН), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», действующее на основании лицензии № ФС-99-01-007900 от 28 февраля 2012г., в лице руководителя группы оптимизации лечебно – диагностического процесса и оказания медицинской помощи Александровой Татьяны Николаевны,действующей на основании Доверенности № 1д-77 от 18 января 2012г. с одной стороны и__________________________________________________________________, именуемый в дальнейшем «Пациент», с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем.

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

По настоящему договору Исполнитель обязуется оказать платные медицинские услуги Пациенту, а Заказчик обязуется эти услуги оплатить.

Перечень оказываемых медицинских услуг указывается в приложениях к настоящему договору, которые являются его неотъемлемой частью.

2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

2.1. Пациент вправе:

2.1.1. Ознакомиться с порядком и условиями оказания платных медицинских услуг.

2.1.2. Получить информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе, методах лечения.

2.1.3. Представить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство; произвести обследование и лечение в условиях, соответствующих действующим санитарно-гигиеническим требованиям.

2.1.4. Отказаться от исполнения договора в любое время, предварительно предупредив об этом Исполнителя и Заказчика, а Заказчик обязан оплатить стоимости оказанных медицинских услуг.

2.2. Пациент обязуется:

2.2.1. Предоставить Исполнителю информацию, медицинские документы, выписки, заключения, касающиеся состояния здоровья, которыми он располагает на момент заключения договора.

2.2.2. Выполнять предписания врачей-специалистов, а также правила внутреннего распорядка установленные Исполнителем.

2.3. Заказчик вправе:

2.3.1. Ознакомиться с порядком и условиями оказания платных медицинских услуг.

2.3.2. Отказаться от исполнения договора в любое время, предварительно предупредив об этом Исполнителя и Пациента, и уплатив стоимости оказанных медицинских услуг.

2.4. Заказчик обязуется:

2.4.1. Своевременно оплатить медицинские услуги в соответствии с условиями настоящего договора.

2.5. Исполнитель вправе:

2.5.1.Самостоятельно определять объем амбулаторно-поликлинических и стационарных услуг, включая диагностические, лабораторные

исследования, манипуляции, оперативные вмешательства с целью обследования, постановки диагноза и организации лечебного процесса.

2.6. Исполнитель обязуется:

2.6.1. Оказывать медицинские услуги надлежащего качества своевременно, в полном объеме, с использованием современных методов диагностики и лечения.

2.6.2.В случае необходимости получить информированное согласие Пациента на проведение вмешательств и манипуляций.

2.6.3 Вести учет оказанных Пациенту медицинских услуг.

2.6.4. Вести необходимую медицинскую документацию.

2.6.5.Соблюдать врачебную тайну и правила медицинской этики.

2.6.6.В случае обнаружения заболеваний у Пациента, о которых не было известно при подписании договора, поставить в известность Пациента о наличии таковых и предложить методы дальнейшего лечения.

3. ЦЕНА И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ

3.1.Стоимость медицинских услуг определяется на основании Прейскуранта. Стоимость медицинских услуг не облагается НДС на основании п.п. 2 п.2 ст. 149 Налогового кодекса РФ.

3.2.Оплата медицинских услуг осуществляется следующим образом:

— путем внесения авансового платежа до госпитализации и осуществлении окончательного расчета за фактически оказанные услуги при выписке;

3.3. Оплата может производиться как путем внесения наличных денежных средств в кассу Исполнителя, так и путем перечисления безналичных денежных средств на его расчетный счет.

4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

4.1.Исполнитель несет ответственность за качество и своевременность оказания медицинских услуг в соответствии с законодательством РФ.

4.2.Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору, если это неисполнение (ненадлежащее исполнение) произошло в результате форс-мажорных обстоятельств (стихийные бедствия, эпидемии, военные действия, забастовки; к форс-мажорным обстоятельствам также относятся решения органов власти и управления, препятствующие выполнению обязательств по настоящему договору).

5. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ

5.1.При оказании платных медицинских услуг соблюдается режим конфиденциальности в отношении информации о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведениях, полученных при обследовании и лечение Пациента.

6. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

6.1. Договор вступает в силу с момента подписания и действует до полного исполнения сторонами своих обязательств по настоящему договору.

7. ПРОЧИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

7.1.Изменения и дополнения к настоящему договору действительны, если они совершены в письменной форме и подписаны полномочными представителями сторон и являются его неотъемлемой частью.

7.2.Стороны обязуются решать все возникающие по настоящему договору споры путем переговоров. Все неурегулированные сторонами споры в рамках выполнения настоящего договора разрешаются в порядке, предусмотренном действующим законодательством РФ.

7.3..Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из сторон.

8. АДРЕСА И БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Федеральное государственное бюджетное учреждение

«Научно-исследовательский институт ревматологии»

Российской академии медицинских наук (ФГБУ «НИИР» РАМН)

Адрес: 115522, г. Москва, Каширское шоссе, д. 34А.

УФК по г.Москве, л/с 20736У42080 БИК 044583001

р/с 40501810600002000079 Отделение 1 Московского ГТУ

Банка России г. Москва 705

Паспорт: серия __________№ _____________

Выдан «_____» _________________________

Адрес места жительства__________________

9. ПОДПИСИ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ СТОРОН

Приложение к Договору

№_____/ФЛ/201_г. от «____»____201_г.

ПЕРЕЧЕНЬ

оказываемых Пациенту платных медицинских услуг

____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

(заполняется в соответствии с действующим Прейскурантом, утвержденным в ФГБУ «НИИР» РАМН).

Просмотр полной версии : Договор на оказание платных медицинских услуг

Договор должен быть трехсторонним.

Медицинская организация является Исполнителем, фонд — Заказчиком, а пациент — Потребителем. Вы имеете дело с частным случаем классической договорной конструкции в пользу третьего лица.

Спасибо большое за ответ, Dr.Vadim! Извините за назойливость, а пункт 3 из моего списка никак не подходит? Просто Фонд пытается оптимизировать свой документооборот, и им мягко говоря, не хочется подписывать кучу договоров, когда можно сделать один — рамочный. Тем более, они меня уверяют, что работают именно так с большинством московских клиник. Я не представляю себе, как переубедить их. :ah:

PS То ли в этих именитых клиниках так экономят на бумаге, что им никакие штрафы не страшны, то ли там юристы просто не в курсе Постановления:bn:

Смотрите так же:  Гражданство россии для русских из казахстана

Фонду не помешает изучить Постановление Правительства № 1006.

Заказчик и Потребитель не совпадают в одном лице. Как быть в этой ситуации в ППРФ № 1006 сказано совершенно определенно. Экземпляров договора по каждому Потребителю должно быть три (п.18 Постановления).

Я так понимаю, что под «рамочным» понимается самый обычный агентский договор, в котором клиника выступает агентом по отношению к фонду (принципалу). Ну или на крайний случай это может быть договор оказания услуг между двумя юридическими лицами.

Но Вы поймите, что медицинская услуга не может оказываться юридическому лицу. Медицинская услуга, какая бы она не была, всегда замыкается на конкретного пациента (Потребителя медицинской услуги с точки зрения закона о защите прав потребителей). Глупо не соблюдать действующие на федеральном уровне правила, тем более, что правила эти достаточно понятны.

Спасибо большое за ответ, Dr.Vadim! Извините за назойливость, а пункт 3 из моего списка никак не подходит? Просто Фонд пытается оптимизировать свой документооборот, и им мягко говоря, не хочется подписывать кучу договоров, когда можно сделать один — рамочный. Тем более, они меня уверяют, что работают именно так с большинством московских клиник. Я не представляю себе, как переубедить их. :ah:

PS То ли в этих именитых клиниках так экономят на бумаге, что им никакие штрафы не страшны, то ли там юристы просто не в курсе Постановления:bn:
Добавлю немного модерировано
1. когда у вас плановая проверка? — к тому времени имейте «свой» з-х сторонний договор, если до него дойдут проверяющие, что маловероятно
2. ваша позиция (вар 3) — абсолютно грамотная, если Ваш договор действительно выполняет функцию защиты от претензий
3. Зачем вам тратить силы на спор с тем, кто платит вам деньги? подстраховывайте себя своим договором, в него надо просто добавить (или доп соглашением), что пациент платит только за услуги, не включенные в оплату фондом, и все
4. никаких штрафов, за то, что вы не имеете 3-х сторонний договор, вы не получите, т.к не за что штрафовать и не кому (за постановлением блюдет РЗН, а не РПН, к счастью для нас) — максимум предписание, устраните и все
модерировано

Договор на оказание услуг

Оказание услуг, по сравнению с остальными видами предпринимательской деятельности, имеет то существенное отличие, что после исполнения всех обязательств сторон отсутствует какой-либо материальный результат.

Поэтому, во-первых, необходимо обязательное письменное подтверждение сделки, а во-вторых, договор на оказание услуг должен содержать предельно подробное описание предмета договора.

То есть, такой договор заключается в тех случаях, когда одна из сторон принимает на себя обязательства по выполнению определенной работы в оговоренном объеме и в указанные сроки, как правило, на платной основе. Хотя такой вид договора возможен и с некоммерческой организацией на безвозмездной основе.

Законодательное регулирование

Порядок оформления и исполнения регулируется Гражданским Кодексом РФ (Гл.39), а также нормативными актами, соответствующими конкретному виду деятельности.

Правила оформления

Договор составляется в простой письменной форме, при этом, если сумма сделки менее 10 МРОТ допустимо заключить устный договор и не оформлять его в бумажном виде. Количество экземпляров изготавливается по числу сторон договора, то есть, как правило, два.

Срок хранения договора составляет период его действия плюс срок исковой давности, если иные условия хранения не предусмотрены внутренним регламентом документооборота организации.

Структура договора

Типовая форма подразумевает наличие обязательных пунктов договора, как то:

  • Стороны – в данном случае исполнитель и заказчик;
  • Предмет договора – описание услуги;
  • Сумма и порядок оплаты;
  • Срок действия, сроки выполнения услуги;
  • Права и обязанности сторон;
  • Ответственность сторон;
  • Порядок разрешения споров;
  • Условия прекращения и расторжения.

Дополнительно необходимо учитывать, что такой вид договора является личным, то есть услугу должно оказывать именно то лицо, которое выступает по договору в роли исполнителя. Если предполагается перепоручение всей работы или ее части третьим лицам, этот факт необходимо оговорить в договоре отдельно.

Также отдельного внимания требует финансовая сторона вопроса, а именно, наличие предоплаты, сроки ее внесения, способ оплаты, реквизиты для перечисления. Если услуга будет оказываться за наличный расчет, необходимо заранее продумать способ подтверждения передачи денежных средств.

В случае, если после подписания договора, возникают новые обстоятельства, требующие отражения в договоре дополнительных условий, это можно сделать путем подписания дополнительного соглашения в той же форме, что и основной договор.

Существенные условия договора

Для того, чтобы данный документ имел юридическую силу, его текст должен содержать существенные для этого вида договора условия. Существенными считаются условия, наличие которых обязательно в договоре какого-либо вида.

Для оказания услуг таким условием является предмет договора. Поскольку помимо ГК РФ отдельные виды услуг регламентированы дополнительно нормативно-правовыми актами и федеральными законами, они также могут содержать требования к наличию дополнительных существенных условий, поэтому по каждому виду деятельности этот пункт необходимо уточнять отдельно.

Особенности заключения данных видов договоров

Законодательство не запрещает физическим лицам оказывать платные услуги, в том числе путем заключения письменного договора. На конкретные условия договора юридический статус исполнителя не влияет, однако необходимо помнить, что при получении прибыли от оказания услуг возникает обязательство по уплате НДФЛ, который исполнитель должен сам рассчитать, включить в декларацию и уплатить в бюджет.

В тексте договора в этом случае должна обязательно содержаться оговорка «Действует как физическое лицо». Эта приписка делается после наименования исполнителя в том месте, где должно быть указано основание деятельности.

В тех случаях, когда физическое лицо является заказчиком, услуга будет считаться бытовой. Тогда помимо общей нормативно-правовой базы договор будет регламентироваться также Законом о защите прав потребителей и Правилами бытового обслуживания.

О необходимости составления Акта об оказании услуг рассказано в следующем видеоуроке:

Виды оказываемых услуг по договору

При обязательном наличие приведенных выше стандартных пунктов и условий, договора на конкретные виды услуг имеют и свои отличительные особенности.

Транспортные услуги обычно подразумевают перевозку грузов по поручению заказчика за его счет. Поскольку заказчик передает при этом имущество для транспортировки, договор обязательно должен содержать пункт об ответственности перевозчика за сохранность вверенного имущества. При транспортировке больших партий либо особенно ценных грузов договор может содержать условие об обязательном страховании. Подтверждением исполнения является путевой лист.

Оказание рекламных услуг дополнительно регламентировано Федеральным законом «О рекламе», поэтому в договоре обычно содержится пункт о том, что исполнитель обязуется оформить всю необходимую разрешительную документацию в государственных органах, а также принимает на себя контроль за соблюдением требований законодательства, установленных для этого вида услуг.

Оказание медицинских услуг имеет непосредственное воздействие на здоровье и физическое состояние заказчика, поэтому ответственность исполнителя за причинение вреда жизни и здоровью должна быть прописана особенно детально. Помимо прочего исполнитель несет ответственность за сохранение конфиденциальности информации о состоянии здоровья заказчика, о чем тоже обязательно должно быть сказано в договоре. Условия предоставления конфиденциальных сведений третьим лицам оговариваются отдельно.

Поскольку процедуры диагностики и лечения носят индивидуальный и узкоспециальный характер, ход лечения невозможно прописать в договоре полностью. Поэтому процедура или ссылка на регламент может содержаться в договоре как на приложение.

Договор оказания клининговых слуг дополнительно должен содержать объем работ и сроки выполнения. Поскольку нередки случаи предоставления исполнителю доступа в жилые и коммерческие помещения заказчика, часто в его отсутствие, необходимо дополнительно предусмотреть ответственность за сохранность имущества и ценных вещей.

Юридические услуги подразумевают проведение действий от лица заказчика в его интересах. При заключении договора на оказание юридических услуг необходимо учитывать, что одной из сторон договора будет профессиональный юрист, который, в большинстве случаев, и занимается составлением этого договора. С большой долей вероятности можно предположить, что интересы юриста по договору будут максимально защищены, поэтому заказчик должен обратить внимание на соблюдение своих прав и законных интересов. Во многих случаях при заключении договора требуется доверенность на ведение дел от имени заказчика, получение имущества и денежных средств.

Договор на оказание образовательных услуг может быть двух- и трехсторонним, то есть между исполнителем и заказчиком или между исполнителем, заказчиком и обучающимся. Если услуга оказывается платно, необходимо указать срок обучения и периоды, за которые вносится оплата. В большинстве случаев стоимость одного периода обучения не фиксирована и может повышаться или понижаться в зависимости от условий договора. Поскольку расходы на обучение являются основанием для получения налогового вычета, договор изначально должен заключаться с тем лицом, которое намерено получать возврат налога. Обязательным приложением к договору должен быть учебный план или перечень предметов, подлежащих изучению.

Предоставление гостиничных услуг нередко подразумевает привлечение третьих лиц, а поскольку изначально типовой договор является личным, факт задействования сторонних сотрудников должен быть обязательно отражен в договоре. Помимо этого перед заключением договора гостиница предоставляет для согласования перечень оказываемых услуг и условия проживания, включая время заселения и выселения, а также наличия дополнительных услуг. Договор подписывается после согласования предложенного перечня.

Консультационные услуги являются наиболее труднорегламентируемым видом для составления договора, поскольку результат выражается исключительно в интеллектуальном продукте (советы, экспертные заключения, анализ деятельности и т.д.). В этом случае особенно важно детально прописать требования к исполнителю и конечный результат деятельности.

Возникновение спорных моментов

Поскольку у оказанных по данному виду договора услуг отсутствует материально выраженный и измеримый результат, часто возникают споры между сторонами по причине расхождения взглядов на то, что считать выполненной работой. Такие прецеденты возможны в тех случаях, когда предмет договора описан в тексте размытыми формулировками без указания конкретных критериев качества и признаков завершенности работы. А также если не предусмотрены способы принятия оказанной услуги в виде акта или иного подтверждающего документа, что дает заказчику возможность отрицать получение услуги и отказаться от оплаты по договору.

Лучшим способом разрешения подобных конфликтов является их предотвращение. Это легко сделать, если договор изначально составлен с максимально подробным описанием ожидаемого результата и способа подтверждения.

Об особенностях и правилах составления договоров на оказание услуг рассказано в данном видеоматериале:

Обсуждение закрыто.